Normal İşiten Sağlıklı Yetişkinlerde ve Sensörinöral İşitme Kayıplı Hastalarda LS CE Chirp ve Click Uyaranları ile Yapılan İşitsel Beyin Sapı Cevaplarının Karşılaştırılması

Abstract

ABR odyolojik tanıda kullanılan bir testtir. ABR'de click, tone burst ve chirp uyaran kullanılmaktadır. Çalışmamızın amacı; normal işiten sağlıklı bireylerde ve SNİK işitme kayıplı hastalarda LS CE Chirp ve click uyaranları ile yapılan ABR 'nin V. dalga mutlak latans ve amplitüdlerinin karşılaştırılmasıdır. Çalışma 19-55 yaş arasındaki bireylerle yapılmıştır. Normal işiten 36 birey alınmıştır. Bilateral SNİK 'li 60 birey; hafif derecede SNİK'li 20, orta derecede SNİK'li 20, orta- ileri derecede SNİK 'li 20 birey şeklinde 3 gruba ayrılmıştır. Tüm bireylerin odyometrik ve timpanometrik değerlendirmeleri yapılmış ve önce click sonra da aynı cihazda parametre değiştirerek LS CE Chirp ABR testi yapılmıştır. Grupların tümünde; 90, 80, 60 dB şiddet düzeylerinde, ayrıca normal bireylerde 40 ve 20 dB şiddet seviyelerinde click ve LS CE Chirp uyaranları ile elde edilen V. dalga mutlak latans ve amplitüdleri karşılaştırılmıştır. LS CE Chirp ve click uyaranları ile V. dalga mutlak latans karşılaştımasında; sağlıklı bireylerde 90, 80 ve 20 dB şiddetlerinde anlamlı fark saptanmamış (p>0.05), 40 ve 20 dB şiddet düzeylerinde fark saptanmıştır (p<0.05). Hafif derecede SNİK'li bireylerde 60 ve 80 dB, orta dereceli SNİK'li bireylerde 90 dB 'de, anlamlı fark saptanmıştır (p<0.05). Orta -ileri derecede SNİK 'li bireylerde tüm şiddet düzeylerinde LS CE Chirp ve click uyaranları ile elde edilen V. dalga mutlak latansları arasında fark saptanmamıştır (p>0.05). Sağlıklı bireyler ve işitme kayıplı gruplarda tüm şiddet düzeylerinde amplitüdler LS CE Chirp uyaranda, click uyarandan anlamlı şekilde büyük elde edilmiştir (p<0.05). Sonuç olarak, V. dalga amplitüdünün daha büyük ve dalga morfolojisinin belirgin olması nedeniyle LS CE Chirp uyaran kullanılarak ABR testinin yorumlamasının daha kolay ve anlaşılır olacağı düşünülmüştür. Anahtar Kelimeler: Click ABR, İşitme Kaybı, LS CE Chirp ABR