Tek Taraflı Vokal Kord Paralizisinde Fizyolojik Ses Terapisinin Etkinliğinin Aerodinamik ve Akustik Analizler ile Değerlendirilmesi

Abstract

Tek Taraflı Vokal Kord Paralizisinde Fizyolojik Ses Terapisinin Etkinliğinin Aerodinamik ve Akustik Analizler ile Değerlendirilmesi Bu çalışmanın amacı Unilateral Vokal Kord Paralizisinde (UVKP) fizyolojik ses terapisi öncesi ve sonrası değerlerin Multi-Dimensional Voice Program (MDVP) ile sesin akustik özellikleri ve Phonatorry Aerodinamik System (PAS) ile de sesin aerodinamik özellikleri kıyaslanarak, yapılan terapinin etkinliğini ortaya koymaktır. Yapılan bu çalışmaya çalışma grubu olarak 31-73 yaşları arasında 6 kadın, 12 erkek toplam 18 UVKP'li ve kontrol grubu olarak da 18 sağlıklı birey dahil edilmiştir. Hastalara 8 hafta boyunca düzenli olarak ses terapisi basamakları uygulanmıştır. Yapılan kıyaslamada; çalışma grubunun terapi önce ve sonrası istatistiksel analiz değerleri şu şekildedir; değerlendirmeye alınan MDVP'nin 5 parametresinde istatistiksel olarak anlamlı farklılıklar vardır. PAS'ın parametrelerinde ise, kadın hastalarda 18-39 yaş arası olanlarda, 39 parametrede istatistiksel olarak anlamlı fark görülmüştür. 40-59 yaş arası kadın hastalarda 40 parametrede istatistiksel olarak anlamla fark görülmüştür. Erkek hastalarda ise 18-39 yaş arası olanlarda 38 parametrede anlamlı fark görülmüştür. 40-59 yaş arası erkek hastalarda 44 parametrede anlamlı fark görülmüştür. 60 yaş ve üstü erkek hastalarda 17 parametrede anlamlı fark görülmüştür. Terapi öncesi, Grade-Roughness-Breathiness-Astenia-Strain (GRBAS) ve Ses Handikap Endeksi skorlarında istatistiksel olarak anlamlı farklılıklar görülmüştür. Terapi sonrası çalışma grubu ile kontrol grubunun akustik ve aerodinamik değerlerinin istatistiksel analizleri ise şu şekildedir; dahil edilen MDVP'nin 5 parametresinin 4 parametresinde istatistiksel analizlerinde anlamlı farklılık görülmüştür. Tüm GRBAS ve Ses Handikap Endeksi skorlarında istatistiksel olarak her iki grubun kıyaslamasında anlamlı bir fark görülmüştür. PAS'ın parametrelerinde ise, kadın hastalardan 18-39 yaş arası olanlarda 25 parametrede istatistiksel olarak anlamlı fark görülmüştür. 40-59 yaş arası kadın hastalarda 40 parametrede istatistiksel olarak anlamla fark görülmüştür. Erkek hastalarda ise 18-39 yaş arası olanlarda 32 parametrede anlamlı fark görülmüştür. 40-59 yaş arası erkek hastalarda 30 parametrede anlamlı fark görülmüştür. 60 yaş ve üstü erkek hastalarda 12 parametrede anlamlı fark görülmüştür. Anahtar Kelimeler: Aerodinamik analiz, akustik analiz, MDVP, PAS, ses terapisi UVKP